Обследование кишечника и диагностика заболеваний

Как проверить тонкий кишечник? Рассказываем о КТ-энтерографии

Ежегодная профилактическая диагностика проводится для людей, достигших сорока лет. В этом возрасте в организме происходят возрастные изменения, развиваются патологии кишечника. Пациенты, которые страдают от колоректального рака толстой и прямой кишки, посещают диагностику кишечника на регулярной основе. Данное заболевание становится причиной летально исхода в большинстве случаев, если отсутствует своевременное лечение и наблюдение врача. Для этого следует заняться лечением, удалить кишечные полипы, тем самым остановив рост новообразований. Как правило, полипы перерастают в злокачественные опухоли за короткий промежуток времени.

осмотр тонкого кишечника (интестиноскопию); изучение внутренних стенок сосудов (ангиоскопию); исследование состояния желчных протоков (эта процедура называется холангиоскопией); изучение брюшной полости (лапароскопию). осмотр пищевода (это обследование называется эзофагоскопия); изучение трахеи и бронхов (трахеобронхоскопию); обследование желудочков головного мозга (оно называется вентрикулоскопией); осмотр стенок мочевого пузыря (так называемую цистоскопию); исследования с применением контрастного вещества для чёткого выявления границ поражённой области (хромоколоноскопию и хромогастроскопию); исследование гортани (ларингоскопия).

Как проводится исследование и больно ли это Из этого раздела можно узнать, как делают эндоскопию кишечника, и что это за процедура. Подготовка: перед проведением процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: капусту, горох, фасоль, бананы и другие продукты. Проведение диагностической процедуры с введением эндоскопа через полость рта: на область глотки взрослого человека наносится обезболивающий спрей; в полость рта помещается каппа, не позволяющая сжимать эндоскопическую трубку; пациент ложится на бок, проглатывает зонд и по мере его продвижения врач оценивает состояние слизистых желудочно-кишечного тракта; зонд удаляется через рот. Проведение диагностической процедуры с введение эндоскопа через анус. Пациенты часто задают вопрос, больно ли ее делать. Процедура болезненная , поэтому чаще проводится под наркозом, но возможно проведение и под местной анестезией.

Капсульная эндоскопия

Некоторые заболевания ТК могут осложниться кровопотерями язвенный еюноилеит, кишечная ангиодисплазия. Стандартными процедурами в данном случае будут: аноскопия. При этом стул бывает не только в дневное, но и в ночное время. За сутки до подобных процедур рекомендуется соблюдать питьевую диету, а накануне проведения обследования следует провести очищение кишечника соответствующими медикаментами. Как проводится исследование и больно ли это Из этого раздела можно узнать, как делают эндоскопию кишечника, и что это за процедура. Аппарат представляет собой «пилюлю» довольно крупного размера, в которую встроена цветная фотокамера и четыре импульсных светодиода. Что это за метод?

Возможные осложнения после процедуры Концом 18-го столетия датируются первые попытки осуществления эндоскопических обследований, а начало 19-го столетия 1809 год ознаменовалось изобретением первого эндоскопа [1]. Однако созданный австрийцем Ф. Боццини инструмент общество восприняло в штыки, он не нашел практического применения. Новое изобретение — небольшая заглатываемая капсула со встроенной видеокамерой — дает возможность визуальной диагностики тонкой кишки, однако не позволяет провести биопсию и медицинские манипуляции. Возможность проведения комплексного обследования тонкого кишечника появилась после внедрения баллонной энтероскопии. Цель проведения энтероскопии Тонкий кишечник представляет собой наиболее длинный, от пяти до шести метров, и самый труднодоступный в плане визуального осмотра отдел ЖКТ. Визуализация просвета тонкой кишки с помощью специальной аппаратуры позволяет выявить патологии на всем протяжении тонкого кишечника.

Обследования толстого и тонкого кишечника называется по разному и имеют некоторые отличия Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза. Подготовка к исследованию. КТ энтерография тонкого кишечника и виртуальная колоноскопия проводятся с использованием контраста. Перед процедурой больному нужно выпить специальный раствор.

Проверка кишечника

Устройство укомплектовано источником питания, передающим блоком и антеной. Оболочка устройства изготовлена из биологически нейтрального материала. Устройство хранится в специальном контейнере и активируется при его вскрытии. На пояс прикрепляется миниатюрное приемное устройство с цветным дисплеем, которое запрограммировано именно под этого человека. Пациенту предлагается проглотить одноразовую видеокапсулу, информация о «путешествии» которой по желудочно-кишечному тракту под воздействием волновой перистальтики выводится на монитор в режиме реального времени.

В течение первого получаса пациент находится под присмотром специалистов, которым необходимо убедиться, что эндокапсула беспрепятственно покинула пределы желудка и очутилась в тонком кишечнике.

Видеокамера продолжает сканировать слизистую оболочку тонкой кишки, передавая на записывающий прибор в зависимости от модификации устройства от 2-х до 35 кадров за секунду. В это время пациент может заняться своими делами, покинув медицинское учреждение. Ему необходимо больше двигаться, способствуя своим дыханием продвижению капсулы.

После прохода капсулой 12-перстной кишки пациенту разрешается легкий обед. После того как капсула естественным путем покинет кишечник, полученная с помощью нее видеоинформация обрабатывается специальной компьютерной программой, анализирующей снимки. Несмотря на высокую информативность, безопасность, простоту, отсутствие дискомфорта и безболезненности во время и после процедуры, капсульная диагностика все же имеет ряд недостатков, в числе которых следующие: Вероятность застревания видеокапсулы в верхних отделах желудочно-кишечного тракта из-за слабой перистальтики кишечника.

Недоступность некоторых участков тонкого кишечника из-за невозможности управлять капсулой извне для того, чтобы расправить складки кишечника. Невозможность проведения биопсии, остановки кровотечения, удаления полипов и других процедур в ходе капсульной энтероскопии.

Ограничение широкого применения из-за дороговизны капсулы. Для обнаружения мест сужения кишечника стриктуры специалисты используют специальную капсулу, в которую вместо камеры встроен микрочип. В случае ограничения ее проходимости, такая капсула за двое суток растворяется, а микрочип остается в кишечнике, фиксируя сужение просвета. В дальнейшем он выводится из организма естественным путем. Баллонная энтероскопия Одновременно с сертификацией капсульной энтероскопии появился двухбаллонный видеоэндоскоп.

Его изобретение совершило прорыв в области исследования и лечения тонкого кишечника. Баллонная энтероскопия осуществляется только под общим наркозом. Процедура начинается с введения эндоскопа через рот.

В том случае, если патология обнаружена — исследование завершается, а если нет, то специалист отмечает место, до которого дошел эндоскоп и переходит к осмотру через прямую кишку. Виды баллонной энтероскопии В практической эндоскопии получили применение две методики баллонного исследования тонкого кишечника: одно- и двухбаллонная энтероскопия. Что касается технической стороны, то однобаллонный энтероскоп, который сконструировали через несколько лет в 2006 году [3] после внедрения двухбаллонного, на практике продемонстрировал ряд преимуществ.

В частности, он оказался более простым в работе, ускорил процедуру исследования и не требует присутствия ассистента. Единственное но — чтобы получить практические навыки для работы с однобаллонным энтероскопом, необходимо время. Двухбаллонная энтероскопия В систему для исследования тонкой кишки посредством двухбаллонной энтероскопии входят: энтероскоп, трубка-тубус, на дистальном конце которой насажены на некотором расстоянии друг от друга два раздуваемых баллона, и консоль, с возможностью вывода изображения на экран.

Трубка-тубус длиной 1, 4 метра выполнена из мягкого силикона. Техника исследования следующая. Положение тубуса выводится на экран контролирующим устройством. Лабораторные методы, характеризующие нарушения обмена веществ в организме При заболеваниях ТК важное значение имеет уровень гемоглобина крови. Для целиакии характерно развитие железодефицитной анемии. Некоторые заболевания ТК могут осложниться кровопотерями язвенный еюноилеит, кишечная ангиодисплазия. При тяжелых формах синдрома мальабсорбции часто развивается смешанная анемия В 12 -фолиево-железодефицитная.

Может наблюдаться гипопротеинемия за счет гипоальбуминемии, гипохолестеринемия, гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагнеземия, гипоферремия. Важное диагностическое значение имеет определение суточного количества кала. В норме оно не превышает 200-300 г. При подозрении на глистную или паразитарную инвазию проводятся повторные анализы кала на яйца простейших и яйца глистов. Важное диагностическое значение имеет определение кровопотерь через ЖКТ, в связи с чем необходимо повторное исследование кала на наличие кровяного пигмента.

Микроскопическое изучение непереваренных остатков пищи в кале, как правило, недостаточно информативно. Эндоскопическое исследование тонкой кишки Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией из нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки с последующим морфологическим изучением биоптатов слизистой оболочки используется в диагностике больных целиакией, болезнью Уиппла, кишечной лимфангиоэктазией, общим вариабельным иммунодефицитом.

Колоноскопия с осмотром терминального отдела подвздошной кишки применяется для диагностики болезни Крона подвздошной кишки, туберкулезного илеотифлита, иерсиниоза. Капсульная эндоскопия - современный метод исследования органов ЖКТ, позволяющий визуализировать области кишечника, недоступные для традиционных методов гастро- и колоноскопии.

Применяется при кровотечении для выявления источника кровотечения, диагностики болезни Крона ТК, лимфомы. Двухбаллонная энтероскопия позволяет обследовать глубокие участки тонкой кишки и при необходимости взять биопсию СОТК. Данный метод эндоскопического исследования используется для определения источника кровотечения, диагностики болезни Крона, опухолей ТК или уточнения характера аномалий развития ТК, выявленных при рентгенологическом исследовании.

Эти изменения неспецифичны и дополняют клиническое представление о степени тяжести поражения ТК и протяженности изменений. При нетяжелых поражениях ТК наблюдаются дискинезии - гипо-, гипермоторная или гипергипомоторная. Нарушения тонуса наблюдаются реже и проявляются в неравномерности заполнения ТК барием, регионарной гипотонии или спазмах. У тяжелых больных в части случаев при выраженных изменениях тонуса и кишечной гиперсекреции обнаруживаются горизонтальные уровни жидкости и газа в отдельных кишечных петлях.

Изменения рельефа слизистой оболочки характеризуются стойкой деформацией в виде грубых, широких складок Керкринга результат тотального отека и набухания слизистого и подслизистого слоев , а также неравномерными скоплениями бария между измененными складками слизистой оболочки после опорожнения кишки. Методика зондовой энтерографии заключается во введении зонда с установлением оливы за дуоденальным изгибом в проксимальной петле тощей кишки.

Через зонд, в положении больного на спине, постепенно вводят около 600-800 мл бариевой взвеси. Затем для получения картины двойного контрастирования через зонд вводят 400-800 мл воздуха. Для обеспечения искусственной гипотонии ТК в плане дифференциальной диагностики органических изменений и функциональных стриктур внутривенно вводят 2 мл атропина или метацина. Для достижения гипотонии кишки и открытия илеоцекального клапана в ряде случаев используют сублингвальный прием 2-3 таблеток аэрона за 20 мин до начала исследования.

Зондовая энтерография производится при подозрении на опухоли, лимфогранулематоз, лимфомы кишечника и лимфатических желез брюшной полости мезентериальных, забрюшинных , болезнь Крона, туберкулезный илеотифлит, целиакию, болезнь Уиппла, кишечную лимфангиоэктазию.

В этих случаях рентгенологический метод позволяет выявить органические стенозы, внутрипросветные образования, стойкую деформацию отдельных участков кишки, грубые изменения слизистой оболочки, гиперплазию лимфоидных элементов подслизистого слоя.

Полицикличность контуров кишки является косвенным признаком увеличения лимфатических узлов. При опухолях ТК рентгенологически наблюдаются дефекты наполнения, инвагинации, циркулярное сужение просвета кишки, деформация рельефа слизистой оболочки, ригидность тени стенок кишки и самой опухоли. У больных с лимфомами кишка имеет полицикличные контуры за счет сдавливания извне увеличенными лимфатическими узлами [4, 5].

Однако увеличение мезентериальных и забрюшинных лимфатических узлов при лимфомах и других новообразованиях кишечника чаще выявляется при проведении компьютерной томографии. Применяется при подозрении на новообразование, болезнь Крона. Ранняя стадия быстро переходит в запущенную.

Определить наличие болезни возможно только при сдаче лабораторных анализов и проведении диагностических исследований. Особенности обследования тонкого и толстого кишечника Медицинские работники специализируются на обследовании двух сегментов кишечника, а именно тонкой и толстой кишки. Диагностика этих отделов имеет разную специфику.

Толстый кишечник в свою очередь отвечает за формирование и выведение каловых масс. Для диагностики обеих сегментов проводится копрологическое исследование. Данный лабораторный анализ позволяет врачу установить точный диагноз, проанализировать характер болезни.

При этом анализируется консистенция каловых масс, наличие кровянистых, слизистых и гнойных выделений, цвет кала. Одним из наиболее информативных методов диагностики считается исследование кишечника с использованием эндоскопа. Диагностика проводится с применением специальной оборудованной техники.

Обследовать тонкую кишку эндоскопом сложнее, так как расположение органа считается труднодоступным. Методы диагностики заболеваний кишечника На сегодняшний день программа общероссийской диспансеризации включает в себя анализ каловых масс на скрытую кровь для людей от сорока лет. Лабораторное исследование выявляет признаки наличия злокачественных опухолей в организме.

После получения результатов анализа лечащий врач принимает решение о проведении дальнейших диагностических исследований.

Часто проводится ультразвуковая диагностика брюшной полости и компьютерная томография. В диагностических центрах, частных и в государственных клиниках применяются такие виды исследований: лабораторные методы; Используемый метод диагностики зависит от состояния больного, от наличия сопутствующих болезней, осложнений.

Берется кровь из вены или из пальца. Общий анализ мочи проводит детальные исследования, которые связаны с нарушением всасывания веществ и дегидратацией. Речь идет о постоянной диарее и рвоте. Для этого пациент использует стерильный контейнер для забора биологического материала. Забор мочи проводится утром.

Что проверяет МРТ кишечника — зависит от целей диагностики. Посредством томографии можно исследовать тонкий кишечник, двенадцатиперстную кишку, толстый кишечник, прямую кишку и задний проход. Исследование эффективно визуализирует ткани, в деталях показывает малейшие отклонения, главное — правильная подготовка к процедуре. Как подготовиться к МРТ кишечника? Подготовка к МРТ кишечника начинается за 3 дня до процедуры. За 3-е суток отказываются от продуктов, которые могут спровоцировать повышенное образование газов, метеоризм.

Как правило, полипы перерастают в злокачественные опухоли за короткий промежуток времени. Рекомендовано посещать осмотр проктолога и гастроэнтеролога не только пожилым, но и молодым людям. Если же специфические симптомы отсутствуют, пациент не догадывается о развитии болезни и, соответственно, не обращается за помощью к квалифицированному узкопрофильному врачу.

Ранняя стадия быстро переходит в запущенную. Определить наличие болезни возможно только при сдаче лабораторных анализов и проведении диагностических исследований. Особенности обследования тонкого и толстого кишечника Медицинские работники специализируются на обследовании двух сегментов кишечника, а именно тонкой и толстой кишки. Диагностика этих отделов имеет разную специфику. Толстый кишечник в свою очередь отвечает за формирование и выведение каловых масс. Для диагностики обеих сегментов проводится копрологическое исследование.

Данный лабораторный анализ позволяет врачу установить точный диагноз, проанализировать характер болезни. При этом анализируется консистенция каловых масс, наличие кровянистых, слизистых и гнойных выделений, цвет кала.

Одним из наиболее информативных методов диагностики считается исследование кишечника с использованием эндоскопа. Диагностика проводится с применением специальной оборудованной техники. Обследовать тонкую кишку эндоскопом сложнее, так как расположение органа считается труднодоступным. Методы диагностики заболеваний кишечника На сегодняшний день программа общероссийской диспансеризации включает в себя анализ каловых масс на скрытую кровь для людей от сорока лет.

Лабораторное исследование выявляет признаки наличия злокачественных опухолей в организме. После получения результатов анализа лечащий врач принимает решение о проведении дальнейших диагностических исследований. Часто проводится ультразвуковая диагностика брюшной полости и компьютерная томография. В диагностических центрах, частных и в государственных клиниках применяются такие виды исследований: лабораторные методы; Используемый метод диагностики зависит от состояния больного, от наличия сопутствующих болезней, осложнений.

К ним относят общий анализ крови, мочи и кала. Результаты анализируются лечащим врачом, после чего определяется наличие проблем и отклонений в организме. Анализы проводятся натощак в утреннее время, так как именно в этом время результаты анализов будут максимально точными. Берется кровь из вены или из пальца. Общий анализ мочи проводит детальные исследования, которые связаны с нарушением всасывания веществ и дегидратацией.

Речь идет о постоянной диарее и рвоте. Для этого пациент использует стерильный контейнер для забора биологического материала. Забор мочи проводится утром. После этого следует как можно скорее доставить материалы в диагностический центр. Сигналом о нарушенной работе организма называют насыщенный цвет мочи, мутность, повышение плотности. Инструментальные методы Способ сбора информации определяет патологии кишечника на ранних и запущенных стадиях.

При диагностике используется специальная аппаратура и техническое оборудование. Методы исследований с точностью определяют локализацию болезни, характер симптоматики, запущенность патологии. Нередко инструментальные методы одновременно позволяют произвести забор биологического материала, удалить новообразования. Одним из популярных методов диагностики называют колоноскопию. Обследование проводится с помощью эндоскопа, который исследует любой отдел толстой кишки.

Трубка оборудована видеокамерой небольшого размера. Устройство вводится в кишечник, камера демонстрирует состояние слизистой оболочки кишечника, внутренних стенок. Обнаруживают злокачественные и доброкачественные опухоли, язвенные образования, полипы, свищи. Диагностика проводится только после консультации лечащего врача. Процедура не приносит дискомфорта больному, болезненные ощущения отсутствуют.

Используется анестезия и обезболивающие препараты. В некоторых случаях колоноскопия проводится под наркозом и в состоянии седации. Если же присутствуют противопоказания, процедуру не проводится.

Альтернативой становится ультразвуковая диагностика. Компьютерная томография и колоноскпия проводится с помощью компьютерного томографа. В результате врач анализирует объемную модель толстого кишечника, ставит точный диагноз и назначает курс лечения. За несколько дней до процедуры рекомендуется придерживаться диеты. К противопоказаниям относят беременность, проблемы с сердечной системой, со свертываемостью крови.

Компьютерная колоноскопия проводится на протяжении десяти минут. Ректороманоскопия относится к эндоскопическим исследованиям для определения патологий прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки.

Подготовка к исследования аналогична колоноскопии. При ректороманоскопии трубку вводят в задний проход на глубину до 30 сантиметров. Дискомфорт при проведении отсутствует. Нередко для диагностики патологий кишечника проводится капсульная эндоскопия. Обследование тонкого кишечника проводится с использованием капсулы, оснащенной видеокамерой. Пациент проглатывает устройство, после чего оно продвигается по органам желудочного тракта. Информация записывается и передается на компьютер.

После капсульного метода проявляется визуальная информация, которую в дальнейшем анализирует лечащий врач, принимает решение о проведении дальнейших исследований. До капсульной эндоскопии рекомендуют соблюдать диету и придерживаться голодания за день до проведения. К популярным методам относят баллонную энтероскопию.

Тонкая кишка обследования с помощью эндоскопа, который вводится в задний проход или в ротовую полость. Методика позволяет остановить кровотечением, провести биопсию, удалить новообразования. Как таковых противопоказаний не существует. Внутренние органы связаны между собой, поэтому появившиеся патологии кишечника негативно влияет на соседние системы организма.

Нарушается метаболизм, всасывание необходимых компонентов. Именно поэтому крайне важно вовремя обращаться к врачу, посещать лабораторные и инструментальные методы диагностики. Нет ничего постыдного в заботе о своем здоровье и в посещении профилактического осмотра. Гораздо проще вылечить болезнь на ранней стадии, чем заниматься лечением запущенных случаев.

392 :: 393 :: 394 :: 395 :: 396 :: 397 :: 398 :: 399 :: 400